의 견 제 출 서

1.예정된 처분의 제목

2.당사자

성명(명칭)

주 소

3.의 견

4.기 타

행정절차법 제27조의 규정에 의하여 위와 같이 의견을 제출합니다.

년 월 일

의견제출인 주소

(전화 : )

성명 (서명 또는 인)

전라남도영암교육지원청교육장 귀하

비 고

1. 기재란이 부족한 경우에는 별지를 사용하실 수 있습니다.

2. 증거자료 등을 첨부하실 수 있습니다.

3. 위 의견제출과 관련하여 문서를 받으신 경우에는 문서번호와 일자를

제1호에 함께 기재해 주시기 바랍니다.